男性不育专栏关于精子的科普

每一个男性的精子质量是不一样的，如果男性精子质量比较差，这就可能会导致不育的发生，同时对于男性的健康也会造成一定的影响，在生活中其实很多的因素也会促使精子质量受到影响，那么为什么精子质量会差？下面一起来了解一下。

为什么精子质量差？

主要归因于电子辐射和久坐。前者会直接伤害睾丸，后者让睾丸温度升高，影响精子质量。哈佛大学公共卫生学院（HSPH）的研究人员发现，每周看电视超过20小时的男性，他们的精子数量比那些几乎不看电视的低44%。每周进行15小时或更长时间的中度至剧烈运动的男性，他们的精子数量比每周锻炼时间低于5小时的高出73％。

还有可能就是压力大。哥伦比亚大学公共卫生学院的研究者发现，心理压力会影响精子和精液质量，包括精液中精子浓度下降、精子外观改变以及受孕能力下降。公共卫生学院流行病学助理教授、研究第一作者帕姆·法克特-利特瓦克（PamFactor-Litvak）博士表示：“压力较大的男性，精液中的精子浓度通常较低，精子也更容易出现畸形，活力也较差。

故曾师强调，男性不育患者必须尽量远离电子辐射，避免久坐，有压力要适当宣泄。

关于精子的真实说法

1、精子只往前，不走回头路

精子之所以那么久才找到卵子，其中一个原因是没有方向感。只有1/5的精子在射精后能往正确的方向游。但可以确定的是，精子只向前游动，不会后退，不走回头路。这是因为阴道里的环境呈酸性，而越往子宫里，环境逐渐呈现碱性，因而这使得精子拼命往阴道里面游动。

2、精子在室温下存活不超过24小时

一般来说，精子在体外存活的时间不超过24小时。正常性成熟的男子射精后，大部分精子在女性生殖道的酸性环境中失去活力而死亡，精子在阴道里的寿命一般不超过8小时，只有一小部分精子继续向前进。能到达子宫腔内的精子数量只有射精时的1%-5%，因为射精时留存在精液中的精子，可以得到精液里大量的果糖和分解糖的酶所保护，但当精子进入子宫腔后，就离开了精液，其生存条件远不如在精液之中，因此寿命也就大为缩短。质量差的精子行动较慢，不能很快到达宫腔，也就失去了活力，最终能够到达输卵管受精部位的精子也就所剩无几，这是最原始的“适者生存”的竞争场面。

3、精子不够好，治疗时间要3个月

精子发生发育的周期约90天，具体说来，精子释放到曲细精管约需64天，在附睾成熟约需14天左右。所以调精治疗至少需要3个月时间，当然亦有3个月之内精液质量得到改善的情况。

故曾师说，精子质量需要漫长的调理过程，调精期间需要有耐心。

合格精子的“三大指标”

一个健康的男性，一次能制造超过万个精子，但女人成功受孕的机会却出奇地低。一对健康的夫妻在排卵期同房，精子与卵子结合成受精卵的几率只有20%-25%。所以，任何人的出生都可以说是一个奇迹。

第一指标

形态：正常形态率≥4%

正常精子从外形上看，有一个头、颈部和一个尾巴。异常的精子可能有两个头、两个尾巴。有的精子长得奇形怪状，大头、小头、锥形头、梨形头、圆头、无定形头、有空泡的头，顶体过小头（小于头部的40%）。

第二指标

活力：精子活力≥50%

精子必须会动，尾巴要使劲摆动，一直往前游才能见到卵子。所以，若精子活动力低，无力前行，在原地打圈或蠕动，这就难以穿过子宫颈管、子宫腔，直达输卵管与卵子结合，因而造成男性生育能力低下，甚至不育。

第三指标

密度：每次不少于万个

正常男子每一次射精，精液量不少于2ml，里面的精子数量要在万以上。射精过度频繁并不会增加怀孕的机会。

在不育诊治中，对于精子合格标准的相关指标一定要了解，每一个成年男性在性生活的过程中都会有超过上千万的精子，但是女性受孕的几率却非常的低，这其实就是因为精子质量不好而引起的，精子质量的影响因素如上所述，希望引起大家重视，在药物治疗的同时注意生活习惯、饮食睡眠等，从医疗、生活等多角度着手调理精子质量。

曾庆琪，教授，博导，中医世家传人，著名内科杂病、泌尿生殖男科专家。世界中医药学会联合会男科专委会主任委员，中国民间中医医药研究开发协会生殖与男科专委会主任委员，中华中医药学会生殖医学分会副主任委员，国际中医男科学会副主席，江苏省中西医结合学会副会长，江苏省中医药学会男科专委会主任委员。《中国肿瘤外科杂志》主编。

祖岳父张朝盈公，扬州三代祖传中医，擅妇、内科，医术高妙。攻读学位之余，侍诊左右数载，得其亲炙，遂悟医道之玄妙，得薪火之传承。更先后师从徐福松全国名中医，王琦院士、国医大师，项平、蔡宝昌教授等，攻读临床医学硕士、博士，中药学博士后。家传与师承相结合，深得医德医术之精髓。

入选江苏省“六大人才高峰”高层次人才等；荣获世界中医男科学术会议突出贡献奖、“全国首届百名中医药科普专家”称号、国家级教学成果二等奖、国家级中医药科学技术三等奖、江苏省中医药科学技术二等奖、江苏省高校自然科学奖二等奖、教育科学奖二等奖、江苏省优秀青年中医工作者等。

担任中华医学会、中华中医药学会科技专家、成果评审专家。主持国家及省部级课题5项，主、参编学术专著50余部，公开发表论文余篇。获国家发明、实用专利9项。近5年接受《健康报》、《新华日报》、《扬子晚报》等多家媒体健康专访80余次。从业30余年，德术并举，深受患者信任。荣获年世界中医药学会联合会“发展中医男科杰出贡献奖”，入选年新华网“膏方滋补口碑医生”，荣获首届全球中医互联网“最具影响力中医人奖”，入选年度《现代快报》全国“膏方滋补民星中医”。入选好大夫网“中国最具影响力医师”等。

擅长应用中西医结合方法诊治内科疑难杂病，头痛、失眠、焦虑、郁证、汗证、口腔溃疡、胃病、便秘、疲劳、心悸、高血压、高血脂、冠心病、中风、痛风。湿疹、瘙痒、痤疮、牛皮癣等皮肤病。过敏性鼻炎等过敏性疾病。肿瘤术后中医药治疗、亚健康等。尤其对男女不孕不育症、女性月经病、乳腺小叶增生症等乳腺病、前列腺病、阳痿早泄，男子少弱精、畸形、免疫性不育症、前列腺炎、前列腺肥大；不射精、遗精、滑精；精囊炎、睾丸附睾疾病；性传播疾病；泌尿系结石等有精深研究。

曾庆琪教授出诊时间、地点：

每周二下午、周六下午（14:00—19:00）医院门诊8楼专家4诊室。

曾教授专家门诊如有事停诊，一定发布停诊公告，敬请患者（尤其外地患者）