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无精子症患者

文章来源:男性不育症   发布时间:2015-12-9 19:36:59   点击数:
 尽管还没有明显并发症的报道,但过度切除很可能会切到直肠

对诊断附睾梗阻的患者可以通过手术进行复通首先,我们应该判断是否存在附睾梗阻无精子症患者,睾丸体积基本正常,附睾明显增大,输精管正常,精液量小于1.5ml,激素水平正常输精管附睾管吻合术的术后通畅率报告差异很大从30~90%不一(国外有的单位在计算成功率时可能剔除了那些附睾管扩张不明显的病例,即探查后认为条件不好并未行附睾管输精管吻合目前,显微吻合输精管和附睾管在附睾管扩张明显时成功率是相对较高的,而输精管附睾吻合成功率要低一些因此尽管后者操作相对简单,对有明显扩张的附睾管时,还是建议首选输精管附睾管吻合

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输精管再通术使很多做了输精管结扎的患者再次有了生育的能力美国的研究表明高达6%的输精管结扎的患者会要求再通由于各种生理和社会等因素,我们在临床遇到要求再通的患者也在增加输精管复通手术目前推荐通过显微手术的方式进行,采用显微手术的方式手术成功率和受孕率明显高于肉眼手术国内一项研究结果如下:采用肉眼支架吻合法、肉眼无支架吻合法、显微三层吻合法、显微全层吻合法等四种不同的手术方法对358例输精管结扎术者施行了输精管吻合复通术,通过1~2年的追踪随访,输精管吻合复通成功率分别为65.21%、74.13%、86.46%和郑州男性不育98.34%

精索静脉曲张是与男性不育密切相关的疾患精索静脉曲张的患者发生不育的比例高达40%精索静脉曲张的程度越重,其与不育的相关性越大

据专家介绍,导致不孕不育的原因复杂多样不孕症是150多种疾病的一个临床表现,而不是独立的疾病,女性包括:子宫发育不良、排卵障碍、输卵管堵塞、卵巢因素(卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等)、免疫性不孕、内分泌因素等;男性包括:性功能障碍、免疫学因素、精索静脉曲张等要想早日成功怀上孩子,必须先进行科学系统的病因筛查此外,查找不孕不育病因,夫妻双方同诊同治很关键有些人认为不生孩子肯定是女方的原因,总把女方查来查去其实不然,专家表示,导致不孕不育的原因极其众多,总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占查男性不育50%,男性单方面的原因占30%,双方共同的原因占20%因此,不孕症患者第一次就诊时,最好是夫妻双方一起前往医院

不育症患者中大约1~5%是由于射精管梗阻引起最常见并且可以通过手术解决的是射精管囊肿对精液量明显减少(,体检睾丸、附睾、输精管正常,激素水平正常,经直肠超声探查是否存在射精管囊肿如果有条件或对前列腺电切手术经验少可以通过经直肠b超术中辅助,因帮助判断电切环到囊肿的距离,并避免损伤直肠从国内文献的报道,经尿道射精管梗阻切开效果是比较理想的另外也应该注意并不是所有的患者都能解除梗阻

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